因重型颅脑损伤、重症脑血管疾病后遗留严重意识障碍，陷入长期昏迷困境的患者，被老百姓形象地称为“植物人”。长期昏迷患者，尤其是“植物人”的苏醒治疗，一直是困扰当今国际医学界的一项难题。春节前夕，天津大学新城医院昏迷促醒康复中心为3名“植物人”患者实施了“高颈段脊髓电刺激促醒手术”。

半年前，患者刘女士在外院手术时突发呼吸、心跳骤停，接受心肺复苏、呼吸机辅助呼吸、去骨瓣减压术、高压氧等对症治疗，仍处于昏迷状态，后慕名来到天津大学新城医院。昏迷促醒康复中心董月青主任综合影像学检查、视频脑电图监测、诱发电位监测、脑脊液神经递质检测等方法进行评估，确诊患者是大脑缺血缺氧所致的持续性植物状态，董主任为患者实施了高颈段脊髓电刺激植入手术。

患者纪女士也是一位“植物人”患者。2022年6月因车祸导致头部外伤，枕骨骨折、右侧颞叶、额叶脑挫裂伤，右侧硬膜下出血，脑疝，经当地医院手术治疗，患者的生命得以保全，但一直处于深度昏迷状态。董月青主任诊断患者是重型颅脑损伤所致的持续性植物状态，并实施了高颈段脊髓电刺激植入手术。

张先生5个月前突发脑干出血，当地医院给予保守治疗，虽然脑出血已经吸收，但神智障碍未见缓解，加之他还有多发性脑梗塞、顽固性高血压等疾病，家属送他到康复专科医院治疗，仍不见苏醒。经董月青主任评估，患者颅内压增高引起持续性植物状态，遂实施了高颈段脊髓电刺激植入手术。

据董月青主任介绍，患者在受到重型颅脑外伤、一氧化碳中毒、缺血缺氧性脑病、大面积脑梗塞、大量脑出血或心脏、呼吸骤停时，会出现大脑结构和传导通路的损伤和断裂，造成大脑皮层缺血、缺氧。而大脑皮层对缺氧耐受能力最差，神经细胞难以再生，会进而出现昏迷状态。传统治疗昏迷患者可采用高压氧和中医康复疗法给予综合治疗，但对于昏迷较深的患者，这些常规方法难以奏效时，可视患者病情严重程度，选择高颈段脊髓电刺激术等治疗手段。

高颈段脊髓电刺激手术是在高位颈髓植入电极，通过脉冲式放电由脊髓传入大脑，增加大脑血流量，激活神经系统，改善脑循环，兴奋大脑皮层，促进患者清醒。

董月青主任指出，进行这种治疗，术前评估十分关键。术前评估包括对患者进行详细的神经影像检查、视频脑电监测、神经电生理检查等，然后根据检查结果，由有经验的医生评估是否适合手术治疗。

促醒长期昏迷患者是一个长期艰巨的过程。高颈段脊髓电刺激术是目前国际上最为先进的昏迷促醒技术，但也需要一段时间反复调整参数的电刺激才能够促醒患者。因此， 董月青主任提醒患者家属不要陷入“植物人快速苏醒的误区”，更不要轻易相信一些所谓能够使植物人快速苏醒的广告。